Elevación del seno

La técnica más versátil y eficaz para recuperar las piezas dentales
en la parte posterior del maxilar superior. Permite rehabilitar oralmente
a pacientes que han sido desestimados para la implantología tradicional.

Elevación de seno

Elevación del seno maxilar

¿Qué es?

La elevación de seno es la técnica quirúrgica más tradicional para rehabilitar oralmente a pacientes que han sufrido atrofia maxilar en la parte posterior de la mandíbula -en la zona de los molares-, devolviéndoles la cantidad y calidad de hueso necesaria para poder colocarle implantes y devolverles una dentadura fija, funcional y estética.

Aunque en cemeq desarrollamos también otras técnicas de implantología avanzada perfeccionadas en los últimos años y que permiten rehabilitar oralmente a pacientes con atrofia ósea en el maxilar posterior de manera más sencilla y cómoda para el paciente, como implantes cigomáticos, implantes pterigoideos, implantes cortos o incluso una rehabilitación oral completa All On 4, en ocasiones la elevación de seno sigue siendo la técnica más recomendada para determinados pacientes.

¿Cómo funciona?

La elevación de seno es una de las técnicas más versátiles y eficaces a la hora de rehabilitar a pacientes que desean recuperar las piezas dentales en la parte posterior del maxilar superior -molares- y han sufrido un grado de reabsorción ósea tal que no pueden recurrir a la implantología convencional, dado que el implante dental atravesaría la base del hueso maxilar y acabaría penetrando en el seno maxilar, con riesgo de sinusitis y otras complicaciones.

El seno maxilar es una cavidad situada en cada lado de la cara, a la altura de los pómulos. Está recubierto por una mucosa respiratoria, y queda separada de la cavidad de la boca por el hueso maxilar superior. Esta superficie ósea, en la que deberían anclarse los implantes en pacientes que desean recuperar sus muelas, en ocasiones sufre una reabsorción, ya sea por la neumatización -aumento- del seno maxilar o por una pérdida de hueso a la altura de la encía por la pérdida de piezas dentales. Si la superficie ósea no es suficiente, no es posible fijar implantes tradicionales, debiendo recurrirse a otras técnicas.

En una primera visita el cirujano maxilofacial, con un amplio conocimiento de la anatomía facial, será el encargado de recomendarle la técnica más adecuada para su caso concreto y en función de sus necesidades y su grado de atrofia maxilar, ya sea una elevación de seno o cualquier otra técnica alternativa (implantes cigomáticos, pterigoideos, cortos u All On Four). Para ello será necesario, además de un examen médico para detectar cualquier circunstancia que desaconsejara la cirugía, un correcto diagnóstico mediante exploración oralradiografías y un TAC 3D y un estudio de la oclusión del paciente.

Respecto a la intervención, se realiza con anestesia local y puede ser cerrada o abierta. La elevación de seno cerrada se realiza cuando existen al menos 5mm de hueso remanente y se realiza a través del hueso en el que colocaremos los implantes -por la boca-, obteniendo un espacio extra donde injertar nuevo hueso para mejorar la superficie y densidad y poder anclar los implantes. El material de relleno puede ser hueso del propio paciente, obtenido de la rama mandibular, el mentón, o incluso la cresta ilíaca o la cadera, materiales biocompatibles, o una mezcla de ambos. En el caso de la elevación de seno abierta, cuando la superficie ósea es menor de 5mm, el abordaje se realiza a través de la pared lateral del seno, levantando la mucosa con cuidado para no dañarla y obteniendo el espacio para poner el material que una vez osteointegrado ofrecerá un hueso de mayor calidad.

Hoy en día es habitual que durante la misma intervención se puedan colocar ya los implantes dentales, si bien esa decisión quedará en manos del cirujano maxilofacial. Tras la cirugía el paciente deberá esperar entre 4 y 6 meses hasta que se logre una correcta osteointegración, antes de colocar las coronas o prótesis definitivas que simularán perfectamente un diente natural.

Respecto al postoperatorio, el paciente tendrá presentará inflamación y hematoma facial durante unos días, así como un posible sangrado facial. nasal, que irán desapareciendo paulatinamente. Del mismo modo, se recomienda evitar cualquier tipo de actividad o ejercicio que pueda provocar conlleve un aumento de la presión intrasinusal, como sonarse la nariz o estornudar, realizar ejercicio o bucear, o incluso coger un avión. Estas precauciones deberán seguirse durante varias semanas, siguiendo las instrucciones del cirujano. Por lo demás, la reincorporación a la vida normal será inmediata una vez desaparecidos hematoma e inflamación de la cara.

Candidatos ideales para una elevación de seno

  • Pacientes que desean recuperar muelas fijas en la parte posterior del maxilar superior, y tienen un grado de atrofia o reabsorción ósea que desaconseja el uso de la implantología tradicional
  • Pacientes que, por su grado de atrofia maxilar, no pueden acceder a otros tratamientos de implantología avanzada con poco hueso, como implantes cigomáticos, pterigoideos o cortos

Beneficios del tratamiento

  • Rehabilitar oralmente a pacientes con poco hueso en la parte posterior de su mandíbula superior
  • Poder recuperar las muelas, e incluso la dentadura completa, cuando has sido desestimado para cualquier otra técnica
  • Cuenta con una elevadísima tasa de éxit
Elevación del seno maxilar

Dudas frecuentes

¿Puedo hacerme una elevación de seno si me han dicho en otra clínica que no tengo hueso suficiente?

Sí. De hecho, la elevación de seno tiene como precisamente como objetivo devolver al paciente la cantidad de hueso necesario para poder anclar los implantes en la zona posterior del maxilar superior.

¿Tendré algún tipo de rechazo?

No. El material de relleno para generar un hueso de mejor calidad es material autólogo (hueso del propio paciente), biocompatible o una mezcla de ambos, por lo que no genera ningún tipo de rechazo.

¿Cuántas intervenciones son necesarias?

Actualmente se trata de que esta técnica se realice en una única intervención, mediante el uso de materiales autólogos -hueso- obtenidos del paciente durante la misma cirugía o de materiales biocompatibles, evitando tener que recurrir a una cirugía previa para obtener el hueso a injertar de otras partes del cuerpo. Además, es habitual que durante la misma cirugía se realice ya la colocación de los implantes, siempre que sea posible. En este caso, únicamente sería necesario regresar a la clínica pasados 4-6 meses para la coloración de la prótesis definitiva, un proceso sencillo, rápido y que no es quirúrgico

¿Existen otras técnicas más sencillas o cómodas para recuperar mis dientes?

Sí, y en cemeq nuestros cirujanos maxilofaciales la desarrollan todas. Implantes cigomáticos, pterigoideos o cortos son soluciones encaminadas a evitar el injerto óseo de una elevación de seno, ofreciendo al paciente una mayor comodidad. No obstante será el cirujano el encargado de recomendarle la mejor opción para su caso en base a su anatomía facial y el grado de reabsorción ósea o de neumatización del seno.

En pocas palabras...

  • Tiempo de intervención: Varía entre 10 minutos y 2 horas
  • Procedimiento ambulatorio. No requiere hospitalización
  • Tiempo de recuperación: Inmediato
  • Tipo de anestesia: Local
  • Tiempo para la obtención de resultados: 4-6 meses
  • Técnica con resultados permanentes.






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